Naam (verplicht)
Adres (verplicht)
Postcode en plaats (verplicht)
Telefoonnummer (verplicht)
E-mailadres (verplicht)
Aantal gewenste kaarten (verplicht)
Welke voorstelling (verplicht) —Kies een optie—13.3015.30
Bij Individueel Aanmelden dient u zelf te zorgen voor het vervoer. In voorkomend geval kan Stichting Actief Samenleven helpen met het regelen van het vervoer. Bent u in staat om zelf het vervoer te regelen (verplicht) —Kies een optie—JaNee
Stichting Actief Samenleven neemt vroegtijdig contact met mij of de groep coördinator op
Rolstoelplaatsen (verplicht) —Kies een optie—JaNee
Aantal gewenste rolstoelplaatsen (verplicht)
Het aantal toegangskaarten worden u 10 dagen voor de voorstellingen toegezonden. Mocht er bij de door u opgegeven tijd geen plaats meer zijn, doen we ons best om u of de groep te plaatsen bij de andere middagvoorstelling. Hierover wordt vroegtijdig een bericht gestuurd. Vol = Vol.
